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Organizzazione e qualità in sanità

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Organization and quality in health care

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Anno accademico 2023/2024

Codice attività didattica
MED2703
Docenti
Maria Michela Gianino (Docente Responsabile del Corso Integrato)
Emilio Nuzzolese (Docente Titolare dell'insegnamento)
Corso di studio
[f007-c502] laurea a ciclo unico in odontoiatria e protesi dentaria - a torino
Anno
3° anno
Periodo
Secondo semestre
Tipologia
Caratterizzante
Crediti/Valenza
6
SSD attività didattica
MED/42 - igiene generale e applicata
MED/43 - medicina legale
Erogazione
Tradizionale
Lingua
Italiano
Frequenza
Obbligatoria
Tipologia esame
Scritto ed Orale
Tipologia unità didattica
corso
Oggetto:

Sommario insegnamento

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Obiettivi formativi

Scopo dell’insegnamento è di fornire allo studente la conoscenza del contesto sanitario entro cui si possono erogare prestazioni odontoiatriche e degli aspetti medico legali propri della professione dell’odontoiatra e di operatore medico in generale.

L’insegnamento focalizza l’attenzione sulla tipologia di strutture pubbliche e private in cui il professionista potrebbe svolgere attività odontoiatrica specificando le modalità con cui sono organizzate e con cui vengono finanziate. In tale contesto vengono altresì evidenziate e discusse le scelte relative alle tipologie di prestazioni odontoiatriche inserite nel Livelli di assistenza e garantite dal sistema sanitario italiano anche in una logica di confronto con le scelte fatte da altri sistemi sanitari europei. Al fine di tenere in giusta considerazione il fatto che l’attività odontoiatrica viene anche svolta nel settore sanitario privato, durante il corso vengono illustrate le motivazioni, le situazioni in cui si rende necessario e le modalità con cui richiedere l’autorizzazione alla realizzazione di strutture e all’esercizio di attività sanitarie, l’accreditamento e le eventuali certificazioni ISO.

L’esercizio della professione odontoiatrica, come qualunque operatore sanitario, è connotato da responsabilità medicolegali, giuridiche e deontologiche. L’insegnamento della medicina legale si prefigge anche di fornire basi teoriche e pratiche per:

  • Conoscenza delle responsabilità penali (dolo, colpa, delitti, lesioni personali);
  • Conoscenza delle responsabilità civili (contrattuale ed extracontrattuale);
  • Accertamento della responsabilità e valutazione del danno odontoiatrico;
  • Obblighi giuridici della professione e della conduzione della struttura odontoiatrica;
  • La relazione di cura del paziente e le responsabilità medico-legali (consenso informato; certificato; privacy; segreto professionale; cartella clinica; referto; denuncia; responsabilità consulenti sanitari);
  • Codice deontologico e ruolo della Commissione di Albo degli Odontoiatri;
  • Accertamento di morte e medicina necroscopica;
  • Interruzione Volontaria di Gravidanza;
  • Conoscenze di patologia forense. Lesività da: mezzi contundenti; arma bianca; arma da fuoco, elettricità; variazioni termiche; asfissie meccaniche e loro classificazione; morso umano;
  • Conoscenze di odontologia forense: identificazione personale, antropologia dentaria e stima dell’età dentaria;

 

The purpose of the teaching is to provide the student with knowledge of the health context within which dental services can be provided and of the medico-legal aspects of the profession of dentist and medical operator in general.

With particular attention to the Italian, the course focuses on the type of public and private structures in which the practitioner could perform dental activities specifying how they are organized and in which they are financed. In this context, it is also highlighted and discussed the choices regarding the type of dental services included in the levels of care and guaranteed by the Italian health care system in comparison with the choices made by other European health systems.

The practice of the dental profession, like any healthcare professional, is characterized by medico-legal, legal and ethical responsibilities. The teaching of legal medicine also aims to provide theoretical and practical bases for:

  • Knowledge of criminal responsibilities (willful misconduct, negligence, crimes, personal injuries);
  • Knowledge of civil liability (contractual and extra-contractual);
  • Assessment of professional liability and of dental damage;
  • Legal obligations of the profession and the management of the dental clinic;
  • Dentist- patient relationship and medico-legal responsibilities (informed consent; certificate; privacy; professional secrecy; dental record; report; complaint; responsibilities of consultants);
  • Ethical code and role of the Dental council;
  • Assessment of death and necroscopy;
  • Voluntary Termination of Pregnancy;
  • Knowledge of forensic pathology. Injury from: blunt instruments; white weapon; firearm, electricity; thermal variations; mechanical asphyxia and their classification; human bite;
  • Knowledge of forensic odontology: personal identification, dental anthropology, and dental age estimation.

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Risultati dell'apprendimento attesi

Conoscenza e comprensione

Al termine del corso gli studenti dovranno essere in grado di:

  • conoscerà i principi etici, deontologici, giuridici e odontologico-forensi per il corretto esercizio della professione dell’odontoiatra acquisendo le specifiche competenze richieste;
  • descrivere il SSN italiano e l’organizzazione delle Aziende sanitarie locali e Aziende Ospedaliere entro cui esercitare attività odontoiatrica;

 Capacità di applicare conoscenza e comprensione

Al termine del corso gli studenti dovranno essere in grado di:

  • utilizzare i percorsi per l’autorizzazione e l’accreditamento delle strutture odontoiatriche;
  • pianificare e attuare prestazioni professionali nel rispetto del ruolo di garanzia per la salute del paziente;
  • pianificare e attuare prestazioni professionali con finalità medico legali, rinvenienti da esigenze assistenziali e giudiziarie;
  • utilizzare strumenti di valutazione adeguati alle diverse tipologie di prestazione con finalità medico-legali e odontologico-forensi;

 Autonomia di giudizio

Al termine del corso gli studenti dovranno essere in grado di:

  • discutere dell’assistenza odontoiatrica in Italia;
  • analizzare l’assistenza odontoiatrica in altri paesi europei;
  • analizzare le modalità con cui sono remunerate le prestazioni sanitarie ed in particolare quelle odontoiatriche;
  • analizzare criticamente gli aspetti medico legali delle prestazioni libero professionali;
  • analizzare criticamente gli aspetti medico legali della prestazione professionale quando svolta all’interno di un regime di dipendenza o di convenzione con il SSN o per altro committente;
  • discutere i sistemi qualità in sanità;
  • valutare il rischio clinico in odontoiatria.

 Abilità comunicative

Al termine del corso gli studenti dovranno essere in grado di:

  • predisporre una certificazione con finalità medico-legali intellegibile ed esaustiva nei contenuti essenziali;
  • comunicare i risultati della prestazione richiesta utilizzando il linguaggio tecnico appropriato;
  • impostare una corretta e più efficace relazione di cura con il paziente.

Capacità di apprendimento

Al termine del corso gli studenti dovranno essere in grado di:

  • approfondire ed aggiornare le conoscenze e le competenze acquisite, correlandole alla realtà lavorativa;
  • essere capaci di individuare le responsabilità medico-legali proprie e del team odontoiatrico. 

Knowledge and understanding

The student:

  • will describe the Italian National Health Service and the organization of the local health and Hospital Companies where he carries out his work;
  • will know the main ethics, code of conduct, and laws that are required for right professional service;
  • will be able to identify the connections between theory and practice.

 

Applying knowledge and understanding

The student will be able to:

  • use the paths for the authorization and accreditation of dental clinics;
  • plan and implement professional services in compliance with the role of guarantee for the patient's health;
  • plan and implement professional services in compliance with the role of guarantee for the patient's health;
  • plan and implement professional services for medico-legal purposes, arising from assistance and judicial needs;
  • use assessment tools suitable for the different types of services for medical-legal and forensic odontological purposes;

Making judgments

The student will be able to:

  • analyze the LEA and dental services;
  • discuss dental care in Italy and in other European countries;
  • analyze the ways in which health services are paid;  
  • critically analyze a free professional service;
  • critically analyze a professional service as subordinate employment;
  • choose the appropriate evaluation tools to a given context and the purpose of use;
  • assess the clinical risk in dentistry.

Communication skills

The student will be able to:

  • prepare a certification for medico-legal purposes that is intelligible and exhaustive in its essential contents;
  • communicate the results of the professional service using the appropriate technical language;
  • set up a correct and more effective care relationship with the patient.

Learning ability

The student will be able to:

  • deepen and update the knowledge and skills acquired, connecting them to the working reality;
  • be able to identify their own medico-legal responsibilities and that of the dental team.

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Programma

  • Le chiavi di lettura dei sistemi sanitari
  • I sistemi sanitari in Europa e nel Mondo ed il sistema sanitario italiano;
  • Le modalità di finanziamento del sistema sanitario italiano;
  • L’organizzazione del sistema sanitario italiano;
  • Le ASL e le ASO caratteristiche e differenze;
  • La struttura organizzativa delle ASL e delle ASO;
  • I livelli essenziali di assistenza. E le prestazioni odontoiatriche;
  • Assistenza odontoiatrica in Italia;
  • Assistenza odontoiatrica in altri paesi europei;
  • Le modalità di Finanziamento e/o remunerazione delle ASL ed ASO;
  • La remunerazione delle prestazioni odontoiatriche;
  • L’autorizzazione e l’accreditamento delle strutture odontoiatriche e l’iter per la loro richiesta;
  • I sistemi qualità;
  • La figura professionale dell’odontoiatra - Deontologia Medica (CDM 2014): i doveri, l'informativa ed il consenso; la certificazione; le denunce ed i trattamenti sanitari obbligatori
  • Aspetti giuridici della professione: qualifiche giuridiche; il reato ed il rapporto di causalità.
  • L’imputabilità. Esimenti e lo stato di necessità.
  • I delitti contro la vita (l’omicidio; l’omicidio del consenziente; l’aiuto e l’istigazione al suicidio; l’infanticidio) e contro l’incolumità individuale (percosse, lesioni personali, morsi umani); l’abbandono di persone minori od incapaci; l’omissione di soccorso; delitti contro la libertà sessuale; il maltrattamento dei minori e trascuratezza dentale;
  • IVG e Procreazione medicalmente assistita; 
  • La tutela della riservatezza: segreto professionale e segreto d’ufficio. Cenni sul trattamento dati sensibili;
  • Gli obblighi nei confronti dell’Autorità Giudiziaria: referto e rapporto. 
  • Tutela della procreazione e della maternità (L. 194/1978; L. 40/2004);
  • Tutela dell'incapace: interdizione, inabilitazione, amministrazione di sostegno, TSO;
  • Cenni di Medicina Necroscopica e patologia forense;
  • Odontologia forense: identificazione personale e stima dell'età dentaria;
  • Cenni di Previdenza (INAIL, INPS) ed Assistenza (SSN, Invalidità Civile) ;
  • La responsabilità professionale del sanitario (disciplinare, civile, penale, amministrativo contabile);
  • La consulenza tecnica, l'accertamento del danno odontoiatrico e la perizia medico-legale.

  • Foreign Health Services and Italian Health Service;
  • Funding systems ;
  • Italian Health Care and Social System;
  • Laws and rules regulating dentistry;
  • Professional conduct and the code of medical ethics;
  • Principles of penal law: crime and imputability;
  • ASL and ASO;
  • Organization of ASL and ASO; 
  • Funding Systems of ASL and ASO;
  • Assistence’s levels (LEA) ;
  • Quality management;
  • Offences against life and the person;
  • Relations with the judicial authority;
  • Medical certificates;
  • Consent to medical treatment, the emergency exception rule;
  • Principles of private law, medical malpractice litigation;
  • Elements of forensic pathology and thanatology;
  • Child abuse and dental neglect;
  • Expert opinion: medico-legal criteria;
  • Forensic odontology: Personal Identification and dental age estimation. 

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Modalità di insegnamento

In base all'andamento di emergenze sanitarie, gli insegnamenti prevedono lezioni in presenza e/o in modalità telematica (sincrona e asincrona).

Based on the progress of health emergencies, the courses can include face-to-face and telematic (synchronous and asynchronous) lessons.

 

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Modalità di verifica dell'apprendimento

Verifica mediante colloquio dove lo studente sviluppa i concetti di base e dimostra una conoscenza approfondita dell’argomento ed è capace di effettuare collegamenti fra i diversi argomenti trattati.

La verifica dell'insegnamento di medicina legale è  orale.

Oral examination to evaluate how the student develops the basic concepts and demonstrates a thorough knowledge of the subject and is able to make connections between the different topics covered.

The examination of the legal medicine teaching is oral.

 

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Attività di supporto

Il corso prevede lezioni in Inglese da parte del Visiting Professor, per complessive 20 ore.

Testi consigliati e bibliografia



Oggetto:
Libro
Titolo:  
MALTRATTAMENTO E TRASCURATEZZA DEI MINORI
Anno pubblicazione:  
2017
Editore:  
Wip Editore
Autore:  
Nuzzolese Emilio
ISBN  
Note testo:  
Disponibile gratuitamente a questo link https://www.garantediritti.marche.it/storage/2016/09/maltrattamenti.pdf
Obbligatorio:  
Si


Oggetto:
Libro
Titolo:  
Responsabilita' professionale odontoiatrica - Elementi di medicina legale e giuridica d
Anno pubblicazione:  
2010
Editore:  
Martina Editore
Autore:  
De Leo - Montagna - Orrico - Piras
ISBN  
Obbligatorio:  
No
Oggetto:

 Testi consigliati e bibliografia

Di Luca N.M., Feola T., Manuale di medicina legale. Edizioni Minerva Medica, Torino 2017

Cazzaniga A. et al., Medicina Legale e della Assicurazioni, XIII ed., UTET, 2015;

Knight's - Forensic Pathology - 4th edition, CRC Press, 2015

Norelli G.A., Buccelli C., Fineschi V., Medicina Legale e delle Assicurazioni, Piccin Nuova Libraria, Padova , 2014

Norelli G.A., Pinchi W., Odontologia Forense - Parte I e parte II - Piccin Padova, 2011

Montagna M.T., Castiglia P., Liguori G., Quarto M.. “Igiene in Odontoiatria” Ed. Monduzzi

DAMIANI G., RICCIARDI G.Manuale di programmazione e organizzazione sanitaria, Idelson-Gnocchi 2005

 

Testi consigliati e bibliografia

Di Luca N.M., Feola T., Manuale di medicina legale. Edizioni Minerva Medica, Torino 2017

Cazzaniga A. et al., Medicina Legale e della Assicurazioni, XIII ed., UTET, 2015;

Knight's - Forensic Pathology - 4th edition, CRC Press, 2015

Norelli G.A., Buccelli C., Fineschi V., Medicina Legale e delle Assicurazioni, Piccin Nuova Libraria, Padova , 2014

Norelli G.A., Pinchi W., Odontologia Forense - Parte I e parte II - Piccin Padova, 2011

Montagna M.T., Castiglia P., Liguori G., Quarto M.. “Igiene in Odontoiatria” Ed. Monduzzi

Damiani G., Specchia M.L., Ricciardi W.Manuale di programmazione e organizzazione sanitaria, Idelson-Gnocchi 2021


 



Oggetto:

Moduli didattici

Registrazione
  • Chiusa
    Apertura registrazione
    01/03/2020 alle ore 00:00
    Chiusura registrazione
    29/09/2023 alle ore 23:55
    Oggetto:
    Ultimo aggiornamento: 31/08/2023 10:53
    Non cliccare qui!