Corso di Laurea Magistrale in Odontoiatria e Protesi Dentaria

Buona conoscenza di istologia, anatomia, fisica e chimica.

Scienze mediche I
Odontoiatria restaurativa I
Parodontologia I
Gnatologia, neurologia e psichiatria
Patologia e terapia maxillo-facciale

L'insegnamento intende fornire una visione integrata del funzionamento del corpo umano, dei principali sistemi di regolazione e delle loro interazioni.

L'insegnamento è orientato a sviluppare la comprensione di meccanismi di funzionamento e enfatizza il riconoscimento dei rapporti di causa-effetto negli eventi che sottendono alle funzioni fisiologiche. L'insegnamento ha inoltre come obiettivo e come mezzo l'integrazione con gli altri insegnamenti: affonda le sue radici nei corsi propedeutici di fisica, chimica e anatomia e offre le basi per i successivi corsi di patologia e di carattere clinico

 

Conoscenza e capacità di comprensione

Sarà necessario possedere una visione di insieme del funzionamento del corpo umano, aver compreso i meccanismi di regolazione a livello cellulare, di organo e di sistema, aver acquistato una consapevolezza sulla natura e la misura delle principali variabili fisiologiche.

Capacità di applicare conoscenza e comprensione

Sarà necessario saper ragionare sui vari sistemi di regolazione e meccanismi di adattamento del corpo alle mutevoli situazioni interne ed ambientali, che garantiscono il mantenimento dell'omeostasi e la sopravvivenza dell’organismo.

Autonomia di giudizio

Occorrerà saper dimostrare una capacità di analisi e ragionamento autonoma difronte alle problematiche proposte nell’ambito dei temi dell'insegnamento.

Abilità comunicative

Si auspica l'acquisizione della corretta terminologia nella comunicazione, scritta e orale, e della capacità di porre la dovuta attenzione alla sequenza e al nesso logico degli argomenti esposti con particolare riferimento ai rapporti di causa-effetto. 

Capacità di apprendimento.

Si auspica l'acquisizione della capacità di affrontare e approfondire nuovi argomenti integrando in maniera critica le informazioni acquisite da lezioni, dispense, libri di testo, articoli scientifici e altri mezzi di informazione.

Generalità sulla fisiologia - Mantenimento dell'omeostasi, circuiti a feedback positivo e negativo, organizzazione dei sistemi di controllo. Cenni di fisiologia cellulare, meccanismi di trasporto attraverso le membrane cellulari.

Sistema nervoso: Basi di neurofisiologia: Canali ionici potenziale di membrana di riposo, potenziali locali e d'azione e loro propagazione. Anestetici locali e loro meccanismo d'azione. Neuroglia.
Recettori sensoriali: classificazioni, trasduzione e codifica dell'informazione, adattamento. Percezione sensoriale, soglia assol+uta e differenziale. Recettori parodontali.
Sinapsi e integrazione neuronale.

Sistema Sensoriale: Vie centrali della sensibilità somatica, Il dolore: qualità e localizzazione. Meccanismi endogeni di controllo del dolore. Principi alla base della cronicizzazione del dolore. Dolore riferito. Sensibilità oro-facciale: organizzazione morfo-funzionale. Sensibilità dolorosa della polpa dentaria, teoria idrodinamica di Brännstrom. Parodonto e articolazione temporo-mandibolare. Anestesia dentaria. Il gusto.

Sistema motorio: Cotrollo integrato del movimento: movimenti riflessi, posturali, ritmici e volontari . Motricità riflessa: riflessi somatici e viscerali, riflesso miotatico e circuito gamma. Principali riflessi della sfera oro- facciale. Movimenti ritmici e posturali. Movimenti volontari. Ciclo masticatorio. Posizione di riposo della mandibola: forze passive e forze attive

Sistema Nervoso Autonomo: organizzazione morfo-funzionale del sistema simpatico e parasimpatico. Riflessi viscerali. Funzione della midollare del surrene. Reazioni allo stress fisico e psichico.

Muscolo Scheletrico: accoppiamento eccitazione-contrazione. Tipi di fibre muscolari. Aspetti funzionali della contrazione, Unità motoria e reclutamento. Elettromiografia. Confronto con funzione e controllo della muscolatura liscia.

Apparato Cardiocircolatorio:
Il cuore: cellule pace-maker e sistema di conduzione, eventi meccanici del ciclo cardiaco, gittata cardiaca, sua regolazione e misura. Controllo nervoso dell'attività cardiaca. Cenni di Elettrocardiografia: derivazioni standard, analisi vettoriale, asse elettrico dell'attivitò ventricolare. Cenno alle principali anomalie dell'ECG. Sistema vascolare: Circuiti in serie e in parallelo. Relazione tra pressione, flusso e resistenza. Pressione nei vari distretti dell'albero circolatorio, influenza della postura. Meccanismi responsabili del ritorno venoso. Misure della pressione arteriosa sistemica. Determinanti e regolazione della pressione arteriosa a breve, medio e lungo termine., Caratteristiche dei sistemi di controllo a feedback Circolazione coronarica e cerebrale. Microcircolazione: Compartimenti liquidi dell'organismo, filtrazione e riassorbimento capillare, edema, shock circolatorio. Circolazione linfatica.

Apparato Respiratorio: Meccanica respiratoria, Ventilazione: volumi e capacità polmonari. Pneumotorace. Significato funzionale del surfactante. Concetto di compliance toracica, polmonare e toraco-polmonare.
Scambi gassosi alveolo-capillare-tessuti. Trasporto CO₂ e O₂. Curva di dissociazione dell'emoglobina. Rapporto ventilazione-perfusione. Controllo nervoso della respirazione, riflesso chemocettivo. Cenni sui sulla respirazione in condizioni ipo ed iperbariche. Ipossia.

Apparato Renale: il nefrone, filtrazione glomerulare e riassorbimento, secrezione tubulare. Autoregolazione renale. Concetto di clearance. La minzione. Concentrazione dell'urina: il sistema a contro-corrente. Omeostasi osmotica, regolazione del volume dei liquidi corporei.

Equilibrio acido-base: sistemi tampone, regolazione respiratoria e renale. Acidosi e alcalosi respiratoria e metabolica.

Sistema Digerente: aspetti generali della motilità gastrointestinale e controllo nervoso. Meccanismi della secrezione salivare e suo controllo, composizione della saliva. Deglutizione. Funzioni secretorie: gastrica, epatica e intestinale. Meccanismi fondamentali della digestione e dell'assorbimento gastrointestinale di glicidi, lipidi e protidi.

Termoregolazione: produzione e perdita di calore, fattori che regolano la temperatura corporea.

Sistema Endocrino: principi generali della secrezione ormonale. Principali effetti dell' iperattività e ipoattività delle diverse ghiandole a secrezione interna.

L'insegnamento è svolto principalmente attraverso lezioni teoriche frontali.

Inoltre, vengono realizzate alcune esercitazioni pratiche di osservazione e misura di variabili fisiologiche, ad es. contrazione muscolare con elettromiografia, attività cardiaca con elettrocardiogramma, reattività vascolare con eco-Doppler flussimetria.

Infine, vengono effettuate un paio di simulazioni d'esame con una prova scritta della stessa tipologia utilizzata in fase d'esame. In queste occasioni si discutono dubbi e si riaffrontano argomenti specifici.

 

L'esame scritto include una parte a quiz (V/F) e una parte con domande a risposta aperta. Queste ultime sono obiettivate a verificare la capacità di esposizione lineare e consequenziale dei concetti, con attenzione ai rapporti causa-effetto e alla proprietà di linguaggio. Per la valutazione dello scritto il peso relativo tra quiz e domande aperte è deciso sulla base del tempo richiesto per lo svolgimento ed è dichiarato anticipatamente.

Con voto maggiore o pari a 17/30 si è ammessi all'esame orale, obbligatorio.

Il voto finale è una media dei due voti.

 

Le modalità di svolgimento dell'attività didattica potranno subire variazioni in base alle limitazioni imposte dalla crisi sanitaria in corso.