- Oggetto:
- Oggetto:
Fisiologia
- Oggetto:
Anno accademico 2009/2010
- Docente
- Prof. Magda PASSATORE (Docente Titolare dell'insegnamento)
- Insegnamento integrato
- Periodo didattico
- Primo semestre
- Crediti/Valenza
- 6
- SSD dell'attività didattica
- BIO/09 - fisiologia
- Oggetto:
Sommario insegnamento
- Oggetto:
Obiettivi formativi
Conoscenza delle funzioni del corpo umano in generale e dellApparato Stomatognatico in particolare.- Oggetto:
Risultati dell'apprendimento attesi
La valutazione dell'apprendimento avviene tramite 2 prove in itinere e una prova finale sugli argomenti del corso.- Oggetto:
Programma
Generalità sulla fisiologia - fisiologia della vita vegetativa e della vita di relazione - Ambiente liquido e meccanismi di trasporto attraverso le membrane cellulari. Meccanismi omeostatici dei principali sistemi funzionali. Mantenimento dell’omeostasi, circuiti a feedback positivo e negativo, esempi. Sistemi di controllo delle funzioni dell’organismo, e loro organizzazione: SN (SNC e periferico, SNA), endocrino, neuroendocrino e loro caratteristiche.
Sistema nervoso e muscolare:- Basi di neurofisiologia: Meccanismi di trasporto attraverso le membrane: diffusione e trasporti attivi. Potenziali di diffusione: concentrazione e permeabilità. La membrana cellulare e canali ionici potenziali di riposo della membrana, potenziali d’azione e loro propagazione. Struttura e tipi di neuroni, possibili interazioni fra neuroni. Anestetici locali e loro meccanismo d'azione. Neuroglia.- I recettori: classificazioni, potenziale di recettore, codifica dell'informazione. Soglia assoluta e differenziale. Caratteristiche dei recettori: specificità, adattamento, sommazione temporale e spaziale. Sensibilita´ nelle diverse aree corporee. Recettori parodontali. - Sinapsi chimiche: meccanismi della trasmissione sinaptica, generazione del potenziale d'azione e concetto di integrazione. Potenziali postsinaptici eccitatori e inibitori. Sinapsi elettriche. Caratteri generali dei collegamenti interneuronali. Sinapsi elettriche - Muscolo scheletrico: eccitazione, trasmissione neuromuscolare, accoppiamento eccitazione-contrazione. Contrazione isotonica e isometrica. Rapporto fra attività elettrica e meccanica nella muscolatura striata, cardiaca e liscia e implicazioni funzionali. Relazione forza-lunghezza e forza-velocità. L'unità motoria e il suo funzionamento, graduazione della forza di contrazione. Fonti energetiche della contrazione muscolare, rendimento della contrazione. Ipertrofia e atrofia muscolare. - Muscolatura liscia: origine del comando motorio, caratteristiche della contrazione in confronto a quelle del m. scheletrico e cardiaco.
Apparato cardiocircolatorio - Il cuore: eventi meccanici del ciclo cardiaco, gittata cardiaca, sua regolazione e misura. Toni cardiaci. - Sistema vasale: Schema generale della circolazione. Caratteristiche dei vasi sanguigni. Circuiti in serie e in parallelo: significato funzionale. La pressione arteriosa e venosa, interrelazione fra pressione, flusso e resistenza: legge di Poiseuille. Ciclo cardiaco: pressioni e volumi nelle camere cardiache. Cenni alle loro modificazioni a seguito di stenosi o insufficienza delle diverse valvole cardiache Pressione nei vari distretti dell'albero circolatorio. Velocità del sangue nei vari distretti. Distribuzione del flusso sanguigno nei diversi organi e tessuti, a riposo e durante l'esercizio muscolare, influenza della posizione del corpo sulle pressioni arteriosa e venosa. Meccanismi che garantiscono il ritorno venoso. Misura della pressione arteriosa. Regolazione della pressione arteriosa: meccanismi a breve, medio e lungo termine – Modificazioni emodinamiche nel corso di diverse condizioni-funzioni, es. variazioni della postura, attività fisica, digestione ecc. Cenni alle principali cause dell'ipertensione. Circolazione coronarica e cerebrale. Microcircolazione: Filtrazione e riassorbimento capillare - shock circolatorio. Compartimenti liquidi dell’organismo, input-output, riserva interstiziale: es. risposta all’emorragia. Circolazione linfatica. Scambi a livello dei capillari. Meccanismi dell'edema. I liquidi degli spazi virtuali, liquido cerebrospinale. - Cenni di Elettrocardiografia: derivazioni standard, analisi vettoriale dei potenziali registrati nelle diverse derivazioni. Calcolo degli assi elettrici istantanei e medi dell’attività atriale e ventricolare: triangolo di Einthoven. Cenno alle principali anomalie dell’ECG.
Apparato respiratorio - Meccanica respiratoria. Ventilazione: volumi e capacità polmonari. Pneumotorace. Significato funzionale del surfactante. Concetto di compliance toracica e polmonare. - Scambi gassosi alveolo-capillare-tessuti. Trasporto CO2 e O2. Regolazione della respirazione. Rapporto ventilazione-perfusione. Cenni sui meccanismi fisiologici alla base delle principali alterazioni respiratorie, ipossie. Mal di montagna.
Sistema Sensoriale: morfologia della corteccia sensitiva e localizzazioni somatotopiche. Vie centrali della sensibilità tattile, termica, propriocettiva e dolorifica, vie lemniscali ed extralemniscali: caratteristiche anatomiche e correlati funzionali. Il dolore: qualità e localizzazione del dolore. Dolore somatico e viscerale: reazioni somatiche e del SNA. Cenni sui mediatori centrali e periferici. Sistema di controllo delle afferenze dolorifiche in ingresso al midollo spinale, controlli discendenti. Principi alla base della cronicizzazione del dolore. Dolore riferito. Cefalea. Cenni a possibili coinvolgimenti emotivi e psicologici sulla sensibilità al dolore. - Sensibilità oro-facciale: territori di innervazione, recettori. Morfologia e organizzazione funzionale del complesso sensitivo del trigemino, vie centrali. Sensibilità dolorosa della polpa dentaria: innervazione di polpa e dentina, meccanismi d'azione degli stimoli esterni e degli stimoli endogeni: teoria idrodinamica di Brännstrom. Dolore ischemico nel muscolo: fattori responsabili. Parodonto e articolazione temporo-mandibolare. Anestesia dentaria. Il gusto anatomia e caratteristiche dell'apparato gustativo
Sistema motorio - Motricità riflessa: riflessi somatici e viscerali. Riflessi flessori ed estensori. Principali riflessi della sfera oro- facciale. Riflessi condizionati. - Tono e postura: tono muscolare: riflesso miotatico e circuito gamma, controllo dell'attività tonica del motoneurone. Significato funzionale del riflesso miotatico. Posizione di riposo della mandibola: forze passive e forze attive - Motricità fasica: vie e strutture centrali responsabili della programmazione del movimento. Ciclo masticatorio. Movimenti limite mandibolari: apertura e chiusura, lateralità, protrusione e retrusione.
Sistema nervoso autonomo e la midollare del surrene: organizzazione morfo-funzionale. Afferenze viscerali e centri di integrazione vegetativa. Azioni del sistema simpatico e parasimpatico sui diversi organi. Riflessi viscerali. Funzione della midollare del surrene e suo controllo da parte del sistema simpatico. Reazioni allo stress fisico e psichico.
Apparato urinario: il nefrone, filtrazione glomerulare e riassorbimento tubulare, secrezione tubulare attiva. Autoregolazione renale. Concetto di clearance. La minzione. Concentrazione dell'urina: il sistema a contro-corrente. Cenni sulle principali alterazioni della funzione renale. Omeostasi osmotica, regolazione del volume dei liquidi corporei.
Equilibrio acido-base: sistemi tampone, regolazione respiratoria e renale. Acidosi e alcalosi respiratoria e metabolica.
Sistema digerente: aspetti generali della motilità gastrointestinale e controllo nervoso. Secrezione salivare e suo controllo, composizione della saliva. Deglutizione. Funzioni secretorie: gastrica, epatica e intestinale. Meccanismi fondamentali della digestione e dell’assorbimento gastrointestinale di glicidi, lipidi e protidi.
Termoregolazione: produzione e perdita di calore, fattori che regolano la temperatura corporea.
Sistema endocrino: principi generali della secrezione ormonale e del controllo della secrezione delle ghiandole endocrine. Principali effetti della iperattività e ipoattività delle diverse ghiandole a secrezione interna.
Testi consigliati e bibliografia
- Oggetto:
- Fisiologia Umana
- Silverthorn, Fisiologia Umana, Ed. Ambrosiana 2007
- A.C. Guyton e J.E. Hall, Fisiologia Medica, Edizioni Edises, 2002
- R. Rhoades, R. Pflanzer, Fisiologia Umana, Ed. Piccin
- R.M. Berne, M.N. Levy, Principi di Fisiologia, Casa Editrice Ambrosiana.Fisiologia dell'Apparato Stomatognatico
- D.B. Ferguson, Biologia del cavo orale, Casa Editrice Ambrosiana, 2002
- RM Bradley, Fisiologia Orale, Piccin
- T. Manzoni, Fisiologia dell'Apparato Stomatognatico, USES - Edizioni Scientifiche Firenze. - Oggetto:
